“一方水土养一方人”，“顺天应时”，膏方的季节性使用、区域性流行以及现在所提倡的“一人一膏”的疗法，其背后蕴含的便是三因制宜的农耕文化。
三因制宜理论源于黄帝内经，是中医学的重要治则之一，包括因时制宜、因地制宜、因人制宜，指根据季节、地域以及人体的体质、性别、年龄等，运用整体观和辨证论治理论，采取相适宜的治疗措施。中医膏方治未病，需要医者准确地三因制宜，否则药味繁杂却不能切中病机，效果不佳且增加患者经济负担。
因时制宜《黄帝内经》云：“人以天地之气生，四时之法成”，而二十四节气是我国农耕文化的产物，是古人顺应农时，通过观察自然变化规律所形成的知识体系，时至今日仍有效指导着农耕活动。
立冬是年度第十九个节气，剧烈的降温对人们的生活、健康以及农业生产均有严重的不利影响。自古以来，中国民间就习惯以立冬作为冬季的开始，万物生机闭藏，阳气潜伏，昆虫蛰伏，大地冰封，自然界的生物处于冬眠状态，人体同样需要封藏、补充。《黄帝内经》谓“冬三月，此谓封藏”，《史记太史公自序》曰：“夫春生夏长，秋收冬藏，此天道之大经也。弗顺则无以为天下纲纪”。因此膏方多以冬令服用为佳，服用时间一般为立冬日起，至立春前止，冬令进补能使营养物质转化的能量及时充分地吸收、贮存于体内，滋养五脏，养精蓄锐，以提升来年春天新一轮的生发机能。
进入立冬后，由于秋天刚过，秋季宜收不宜散，温补要适度，掌握循序渐进，膏方中在温补基础上可酌情加入酸味收敛肺气，如乌梅、五味子、酸枣仁等而少用辛散较强的桂枝、薄荷、藿香、木香等。在冬季中段，包含小雪、大雪、冬至等节气，膏方调养可遵循冬季养生的主要原则，用药应以人参、黄芪、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草、何首乌等补气补血、滋补肝肾的药物为主。在冬季的后段，如小寒、大寒以后，“阴极阳生”，人体内阳气开始生发，易吸收外来的营养而发挥滋补功效。也要顾及接近春天，阳气生发，万物始生的特点，在膏方进补时，有目的地选择一些柔肝养肝、疏肝理气的药物，如白芍、枳壳、枸杞等，才能做到真正的因时制宜。
因地制宜我国幅员辽阔，地理环境各异，《黄帝内经》依据五行学说，阐述五方说，论述五方多发病则及治疗方法；依据西北和东南的气候显著差异，提出两方说，论述同病异治的原则；并依据地势高低之不同，论述阴阳偏胜与寿命长短之不同。膏方也不例外。我国膏方多集中在南方地区，如江南地区、岭南地区，其所形成的特色医派有吴门、龙砂、孟河等医学流派膏方特色显著，疗效确切。
江南地区位处我国东方沿海，池湖密布，河道水网密集，空气湿度大，年内四季时节分明，气候虽寒凉交替但气候相对温和，其地“湿邪”重浊、寒湿居多，中人易损阳气。应选择补阳、补气、补血、补阴等功效的膏方，正好可以满足当地居民的需求，缓解由于冬天阴冷潮湿气候所造成的不适。
岭南地区位于我国南方，无明显四季划分，终年气温偏高，湿度较大，并且长夏无冬。岭南热蒸湿动，湿气氰氯散发，与江南湿浊重聚于下，有明显的差别。岭南人腠理疏松，汗液外泄偏多，气虚、阴虚、湿热和痰湿体质居多。痰湿则为阳虚所致，当用温药温化痰湿，而阴虚则化热，当用甘寒药物滋阴润燥，所以岭南膏方在选用时要寒热并用，达到清上热、温下寒的作用。
因人制宜《素问·疏五过论》曰：“从容人事，以明经道。贵贱贫富，各异品理，问年少、长，勇怯之理。”不同人群，体力有强弱，质性分阴阳，生长有南北，性情有刚柔，筋骨有坚脆，肢体有劳逸，年龄有老少，奉养有膏梁藜藿之殊，心境有忧劳喜乐之别，天时有寒暖之不同，受病有深浅之各异，故膏方调养因以人制宜，人的体质可分为金木水火土五种。当明晰个体体质时，才可把握其易感性，选择合理的膏方来进行调理。
木形人
木形人体质易感之人多风气，风气通于肝，要注意的脏腑是肝和胆，其次是筋骨和四肢，多具有肝、胆及神经系统疾病的潜在易感性。对于木形易感体质人群，膏方以养阴、柔肝、解郁为主，多服疏肝健脾，清热祛湿的中药，如柴胡、玫瑰花、菊花、郁金等。
火形人
火形人体质易感之人要注意的脏腑是心脏和小肠，其次是血脉及整个循环系统，多具有心脑血管系统疾病的潜在易感性。对于火形体质易感人群，膏方以清养心血为主。常选用莲子、玉竹、鳖甲、龙眼肉等药性甘温或甘平，质地滋润的药物。
土形人
土形人体质易感人群要注意的脏腑是脾和胃，其次是肠及整个消化系统。治未病的重点就是阴养并重，形神兼养。对于土形体质易感的人群，在膏方的配制上，以维护脾胃为主线，使服用膏方后，胃中舒适，消化吸收功能增强，从而达到祛病、补益的目的。
金形人
金形人体质易感人群多易表现为肺气虚，需要注意的是肺和大肠，其次是气管及整个呼吸系统。人体五脏与自然界四时相应，与秋季相通，燥为秋天的主气，而肺为清虚之体，秋燥最易伤肺，金型人为阴阳相对平之人，但是金型人多有肺脏方面疾病的易感性。对于金形体质易感的人群，膏方以养护肺金为要，常选用百合、熟地黄、麦冬、当归、白芍以清肺润肺、生津增液为主，因其还能促进肠胃蠕动，促进新陈代谢，能让肌肤充满弹性与光泽。
水形人
水形人体质易感人群要注意的脏腑是肾与膀胱，其次是脑与泌尿生殖系统。水形人禀冬气而生，身体内阴气盛而阳气多偏不足，所以多具有阳虚阴寒疾病及肾脏方面疾病的潜在易感性。对于水形体质易感的人群，膏方以甘温益肾为主，制订膏方时常配伍补气、温通之品，此外还应注意适当配合补养精血的药物，使“阳得阴助”，才能“生化无穷”。此类体质的人群不可妄用苦寒清热的药物，以免伤害人体生生之气。
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