西安医学医院位于高新区秦渡街道17号,是由西安医学高等专科学校主办,经陕西省卫健委批准设立的一所集医疗、教学、科研、预防、康复疗养、养老、临终关怀、急救医院。
什么是胆囊息肉?
胆囊息肉医学上称之为胆囊息肉样病变,是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的局限性息肉样病变的总称。胆囊息肉临床上分为假性息肉和真性息肉。最常见的假性息肉是胆固醇类假性息肉,特点是多发,生长缓慢,这一类息肉基本不恶变;
真性息肉又分为良性或恶性,最常见的良性息肉是腺瘤,而恶性息肉仅占胆囊息肉的0——0.7%,其特点是单发,生长速度较快。因此,绝大多数的胆囊息肉都是良性的。
胆囊息肉的发病原因?
其实,胆囊息肉绝大多数都是胆固醇性息肉,胆固醇性息肉的形成原因是多方面的:
1.伴随着我们生活节奏的加快,肥胖人群比例的不断增加,越来越多的年轻人也加入到“三高”人群中,即高血压、高血脂、高血糖,这样的人群自然难以避免地会增加“胆囊息肉”的患病率。
2.也有一些研究认为,农药化肥的普遍使用、食品添加剂泛滥、电离辐射、环境污染等与胆囊息肉的形成也可能存在相关性。
3.饮食中摄取过多的脂肪和胆固醇,饮食结构不均衡合理,不恰当的快速减肥,都会使得胆汁中胆固醇比例失调而引起胆固醇结晶形成,因此胆固醇性息肉也不仅仅是体重超标人群的“专利”。
4.生活起居没有规律,不按时吃早餐、熬夜等,会引起胆囊收缩和舒张功能紊乱,胆囊无法及时排空胆汁,胆固醇结晶就会附着在胆囊壁上,长此以往就形成“胆固醇性息肉”。
5.酒精需要通过肝脏进行分解和解毒,长期大量喝酒会直接对肝功能造成损害,引起肝功能异常,不仅容易造成脂肪肝、肝硬化,还会导致胆汁分泌和排出紊乱,继而增加胆囊息肉的发生几率。
胆囊息肉有哪些症状?
多数胆囊息肉的症状轻微,甚至无症状,少数患者会有上腹部不适,可伴有腹痛,不适或疼痛部位在右上腹或右季肋部,少数可伴有向右肩背放射。息肉位于胆囊颈部可出现胆绞痛,在合并结石时,可有胆绞痛发作及急、慢性炎症发作的表现。
胆囊息肉会癌变吗?
我们最常见的胆固醇性息肉,是不会癌变的!而腺瘤性息肉,又称为真性息肉是有一定几率会癌变的。
哪些胆囊息肉需要处理?
不需要手术:
胆固醇性息肉(假性息肉),但是,也要结合有无症状和症状的程度。
我们在临床上发现的所谓“胆囊息肉样病变”绝大部分不是真正的息肉,特别是那些在体检时偶然发现的“胆囊多发息肉”更不必要过于担心,因为它其实就是沉积在胆囊壁上的胆固醇结晶而已。
需要警惕:
我们真正需要警惕的是胆囊腺瘤性息肉(真性息肉)和长期存在的胆囊慢性炎症所致的炎性息肉。真性息肉>1cm应考虑手术。
对于有症状的胆囊息肉往往是炎性息肉,需要视症状程度决定是否手术。合并有胆囊结石,不管哪类息肉,不管有无症状均应该手术。
虽说绝大多数胆固醇性息肉不至于引起严重后果,但胆固醇性息肉的形成至少是身体在向我们提抗议了,警示我们的生活方式不够健康,或者饮食不合理、三餐不规律,没有注意锻炼身体,体重超标、“三高”人群等。
胆囊息肉的治疗取决于胆囊息肉的性质,没有达到手术标准的情况下只需要定期规律复查就可以;对于存在潜在癌变风险,较大的胆囊息肉或观察期间达到手术指征的,建议尽早做腹腔镜胆囊切除手术。
作者名片:
张锋刚
医院普外科主任
擅长:甲状腺,乳腺的良恶性肿瘤诊疗手术,胃肠道良恶性肿瘤的诊疗手术,腹腔镜各类手术,疝,大隐静脉曲张,肝囊肿,肝血管瘤,肝癌,胆囊结石,胆总管结石的诊疗及手术
急救-;咨询-
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本文编辑:佚名
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