降脂补肾,乌发防脱,兼有通便止痒之效
吃粽子Part.01性味功效何首乌为蓼科多年生草本植物何首乌的块根。性味:苦、甘、涩、温,归肝、心、肾经,有补益精血,养血祛风,润肠通便之效。
Part.02古今文献《日华子本草》:“治一切冷气及肠风。”
《开宝本草》:“主瘰疬,消痈肿,疗头面风疮,五痔,止心痛,益血气,黑髭鬓,悦顔色,亦治妇人产后及带下诸疾。”
《滇南本草》:“涩精,坚肾气,止赤白便浊,缩小便,入血分,消痰毒。治赤白癜风,疮疥顽癣,皮肤瘙痒,载疟,治痰疟。”
《药品化义》:“益肝,敛血,滋阴。治腰膝软弱,筋骨酸痛,截虚疟,止肾泻,除崩漏,解带下。”
《本草备要》:“补肝肾,涩精,养血祛风,为滋补良药。气血大和,则劳瘦风虚,崩带疮痔,瘰疬痈肿,诸病自已。止恶疟。”
Part.03临证心法1.补益肝肾何首乌苦涩微温,制熟后则味甘兼补,入肝肾,益精血,性质温和,不寒不燥,又无滋腻之弊,故为历代医家用于滋补和益寿延年之常用药。本草书中均记载有何首乌补肝肾,黑须发,但据笔者经验,本品乌须发的疗效并不突出,相反,其治疗发质软黄、纤细、脱发的效果远强于乌须发。另外,本品对于肝肾不足所致的腰膝酸软,遗精带下,视物不清,目涩耳鸣等也有效验。
对于肝肾不足所致的发质不佳,发黄纤细,以及脱发、斑秃,笔者常以本品配伍《医宗金鉴》之神应养真丹服之,本方由羌活、木瓜、天麻、白芍、当归、莬丝籽、熟地、川芎组成,本为治疗油风(班秃),在方中加入制首乌、黄精、升麻等治疗发质不好及血虚之脱发不成片者,有很好的疗效。
对于精血不足之遗精、崩带以及阳事不举、不育,以本品配伍当归、熟地、山茱萸、益智仁、莬丝籽、鹿角胶、枸杞子等,亦为常用之方。
2.润肠通便何首乌中含有蒽醌类化合物(大黄酚、大黄素等),且本品滋养肝肾精血,故有润肠通便之效,临床上常用于治疗年老体弱、久病、产后,血虚津亏之肠燥便秘,多与当归、白芍、火麻仁、杏仁、全瓜蒌、黑芝麻等同用,效果满意。何首乌虽然含有大黄素,但其与大黄相较,泻下作用较缓,加之其有补益之能,故虽通便而不伤正气,为其特色。
3.降脂轻身何首乌提取物有降低血清胆固醇,调节血脂,降低血粘度及抗动脉硬化作用,临床用于治疗高脂血症,常用决明子、山楂、荷叶、制何首乌、泽泻、绞股蓝、丹参、川芎等配伍内服,也可以做成丸散,坚持服用1-2月,有效。
4.润燥止痒《滇南本草》记载本品“治赤白癜风,疮疥顽癣,皮肤瘙痒”,《玉楸药解》谓其“养血荣筋,息风润燥”,《医方十种汇编药性摘录》云其“入肝兼入肾益血,祛风疗瘙痒”,均载其止痒之功。本品对于老年人精血不足,气血运行迟缓,皮肤失于濡润之瘙痒,以及过敏性皮肤病之风盛瘙痒,疗效甚佳。据李可先生经验,以本品30-50克配伍刺蒺藜10-15克,合称祛风丹,治疗上述病症有止痒之功,笔者临床曾多次试用,确有效验。
Part.04用药眼目1.用法用量:内服入汤剂10-15克,入丸散适量。
2.应用注意:本品有润燥滑肠作用,故脾虚大便素溏者慎用。
3.毒副反应:近年来,制首乌诱发的肝损害屡见报道,应当引起重视。肝损害的临床表现与急性肝炎非常相似,从服药到发病多数在1-4周之内,及时诊治后恢复较好,并且有家族性发病倾向,据研究与基因型相关,临床应引起重视。
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