蒲公英、金银花、菊花，这些多么熟悉的中草药名字，早已深深地印在我国民众的心中，就连小学生学习了“蒲公英”的语文课之后，对蒲公英也深深地入迷了。这些中草药伴随着我们中华大地儿女，也挽救了千千万万人的生命。但是，随着西方医药不断渗入到我国，我国中草药市场越来越萎缩。而另一方面，中草药本身在生产、煎制贮藏和销售方面也存在很多不如人意的地方，令人爱恨交加。中草药，想说爱你实在不容易！
老子在《道德经》说：“万物之始，大道至简，衍化至繁”。大道至简意思是说大道理（指基本原理、方法和规律）是极其简单的。把复杂冗繁的表象层层剥离之后就是事物最本质的大道理.。其实中药也是这样，为了把病人的病治疗好，并不一定要用很多复杂的药材。小编在为病人开中药处方时都十分谨慎，对于副作用太大的中药不到需要时，一般是不开的。但现在有些医生却以开多种中药、开一些猛药为荣，曾看到一位医生给中风的病人处方有三十几种中药，这样用中药有效果吗？
清朝学者庆云阁在《医学摘粹》一书中，认为医书应该简明扼要，不能独怪偏杂，令人摸不着头脑；药物也不能什么都录入。他特别对大家交口称赞的《本草纲目》批评不已，认为流传后世定害人。
庆云阁老先生一语成畿，大家总以为中药越多越好，选择机会越多，却不知初学者不知药物妙用。其实我们使用中药时一二味中药就可以画龙点睛，起死回生，为什么要用大量使用呢？故现在中药使用没有标准，也导致中药大量浪费，中药质量良莠不齐。南京中医药大学周仲瑛教授断言：“道医将亡于药！”作为华夏年文化结晶的传统中药到底怎么了？我看这并不是杞人忧天，让我们来看看中药到底怎么啦？
一中草药的质量逐渐下降
人们在买人参时总是考虑人参是那里生产的，买薯蓣考虑是不是淮山生产的，说明中草药与产地有很大关系。以往的中草药都是野生的，但现在一些地方为了增加中草药的经济收入，不管地理及草药生长时间，通过人工培养的方式大面积种植，有的甚至加用肥料，促使草药生长速度加快，这样使中药的质量明显下降。灵芝是中草药中众所周知的药物，能提高机体免疫功能，传说中有起死回生之效。在古代传说《白蛇传》中，白蛇为了救活其丈夫许仙，冒死到天庭盗取灵芝，救了许仙一命，使灵芝的疗效更是蒙上了一层神秘的面纱，也说明了灵芝的宝贵，来之不易。但现在的药店里经常可以看到各种各样的灵芝，很多都是通过人工培养的，其效果怎样呢？
一位老医生则对记者说：“现在中药不灵了。价格涨得那么厉害，假冒伪劣又空前严重，老百姓怎么能不骂？从来没有见过中药材质量像今天这么差，过去三五服中药下去疗效就出来了，现在十服八服也没见疗效。”
最可悲的事情莫过于，连治病救人的药都“病”了。一些老专家说：“我搞了50多年中药，现在的中药连我自己都不敢吃。不是危言耸听，很可能吃出问题。我吃中药，都得自己跑到药材市场亲手选药材，自己炮制。”
“一袋袋包装扎实的枇杷叶码得像小山一样，一辆12吨的载重货车整装待发……”这是一名记者在全国最大的枇杷叶收购大户，福建仙游县书峰乡的收购站，看到的“壮观场面”。自年起，林某某就以每吨元至元的价格，向山民收购枇杷叶。并相继敲开了广州医药公司、山东制药厂、同仁堂的大门。
原来落到地上随其腐烂的枇杷叶，随便捡来就能换钱，瞬间激发了村民们的积极性，连残疾人都加入了捡叶大军。一位年逾古稀的老大爷，一年仅靠卖枇杷叶，就能收入元左右。枇杷叶应该如何采集、炮制？
骆老先生为记者详细地讲解：“今年用的枇杷叶必须是去年从树上摘下来的老叶，树龄至少三五年。用鬃刷把枇杷叶背面的毛刷得干干净净，放在竹垫上晾到八九成干，以一公斤为单位，一叶一叶码好用绳子扎起来，再立起让它彻底干燥。做药的时候，拿出来，用药刀切成0.5厘米厚的丝，锅里加炼熟的蜂蜜和适量开水，放入枇杷丝拌匀，用文火炒到枇杷丝既能很均匀地沾上蜜，又不黏手，取出放凉即可。”
但现在农民们一般都是怎么采集落叶？“我亲眼看到，都是直接用一根金属的或者竹制的长签扎地上的落叶，管它老叶、新叶。很多叶子在泥里已经腐烂，再一下雨，浸泡过后还有什么用？采回来洗都不洗，毛也不去，晒干一扎。炮制的时候，甚至连绳子都不解，蜜炙就更不用提了，直接往提取罐里倒。”
中药材历来讲究原产地，是为“道地”。骆老解释说：“这是五千年来通过实践摸索出的规律。大量验证表明，一旦改变了环境，药效往往就不行了。”据骆老所言，“文革之前，中药如果需要异地种植，必须经过三代，考察是不是有疗效。
用第一代的种子种第二代，第二代的种子再种第三代，直到三代药材的疗效和原产地药材一致，才允许移植。现在则随心所欲了，想去哪里种就去哪里种。
二、中药中农药超标严重。
中药中农药残留超标的真相更令人震惊，这也是我国中药材出口最大的拦路虎。从检测统计可以看出，我国中药材中农药残留污染具有普遍性，几乎在所有的样品中都有检出。二三十年前，为了消灭长白山上的松毛虫，政府曾组织飞机在林区大规模洒下等剧毒农药，至今该成分仍不时在长白山区的人参中被检出。
岷县当归又称“岷归”，为药材界公认的“道地药材”。前段时间岷县“毒当归”闹得沸沸扬扬。由于黄芪、当归、党参等药材常发麻口病，束手无策的农民最后只能用各类高毒高残农药一起“招呼”。吓得不少想买当归的朋友，不惜从香港绕道订购。
三、中草药的煎制贮藏问题突出
据了解，国内一些药店为防止药材变质、霉蛀，因５月－１０月期间气温较高，每到这几个月份，中药仓库每月都要按时用磷化铝熏仓，确保中药材的药性。磷化铝是一种高效熏蒸剂，杀虫作用好，穿透性强。经过这样处理的中药材可防虫５～６个月，但磷化铝遇水会生成高毒类物质磷化氢，当浓度达到一定程度，会在一定时间内致人死亡。所以，熏中草药要由接受过培训的人员在密闭条件下进行，私人擅自使用磷化铝熏药杀虫是被禁止的。
（这是用化学品熏仓）
中药仓库工作人员开始一系列的熏仓前准备工作。首先将易虫蛀的药材都拉往熏仓仓库，排放在库区的通道内，排放过程做到药材不凌乱不混堆，药材堆放完毕后，把用于盛放熏仓试剂的塑料盆放在药材旁，盆与盆之间距离保持一致，约２－３米放一只，以保证熏仓均匀。为了让熏仓库间形成密封的环境，仓库工作人员又检查了门窗等通风处的密封性，只留半扇门用于熏仓人员进出。下午，中药仓库三名熏仓人员带上防毒面具正式开始熏仓。因熏仓用的磷化铝对人体有一定危害，不慎吸入严重时会至人昏迷，所以在把磷化铝倒入各个塑料盆时动作要快且均匀，因磷化铝遇水会自燃，操作时须注意手、衣物是否干燥，还要避免汗的滴入。熏仓后一般需密封５－７天，中药仓库就进行了开仓。开仓程序与熏仓相似，工作人员仍需带上防毒面具，将盆中残渣密封带出，同时打开各个通风口，使空气对流，并用排风扇辅助以尽快排散气味，直至无刺激性气味，其它仓库工作人员才可进入。
但是磷化铝遇水会生成高毒类物质磷化氢，当浓度达到一定程度，会在一定时间内致人死亡。用于中草药防止药材变质、霉蛀，在人体服用后有没有毒性呢？这问题令人担忧！林州论坛曾有一篇文章《毒剂熏蒸药库连夺三条人命 事发林州，三名死者均不满20岁，罪魁祸首为一种高效杀虫剂：磷化铝》就是报道了这个问题。
四、一言难尽话炮制
很多人都听说过何首乌能治少白头，但为此闹肚子的也比比皆是。原来生首乌中含有一种蒽醌衍生物，能滑肠致泻。必须经过炮制，让蒽醌衍生物水解成无泻下作用，降低毒性，才可以正常行使乌须黑发的功效。
红顶商人胡雪岩开设的胡庆余堂，收藏着一套国家一级文物——金铲银锅。紫雪散祖传最后一道工序，就是放入白银钵内，用黄金铲搅拌煎熬。
很多人以为这不过是药店的噱头，后来经过化验证实，白银含有硝酸银、弱蛋白银，对人体黏膜有抗菌消炎作用：金箔则具有镇惊、安神功效。
“中药加工炮制，一是减毒性，二是增加疗效，三是改变归经。”骆老先生告诉记者：“半夏有毒，临床大都经炮制后使用，分为法半夏、姜半夏、童子尿半夏。用盐卤、生石灰炮制的法半夏，用于健胃。童子尿半夏，主治跌打损伤、胃里咳血。姜半夏则是治疗妇女妊娠反应。而生半夏则是催吐的。”
但据骆老先生观察，医院，虽然有炮制标准，但都锁在柜子里，好多都是不炮制，或者炮制不到家。即使某些著名的大药店也存在此类现象。“炮制首乌传统用黑豆煮，药材商代以锅底灰，甚至用墨汁染色。白术就是往锅里一倒，根本不翻炒，上面是白的，中间是黄的，下面的则是焦黑的。”
炮制不得法，轻则减效，重则害命。一名具有40年临床经验的中药师发现，炮制用醋如果用工业醋酸或食用醋酸配制的食醋，都有一定的毒性，能引起30%左右的小鼠死亡，而使用发酵米醋则无此不良反应。马兜铃则闹出过肾病风波，一时老鼠过街人人喊打。主要原因就是国外为了减肥，把马兜铃直接当茶饮，而不知道我们药典规定马兜铃要用蜂蜜炮炙解毒。
五、中草药销售不规范
中草药主要用于民间，除了医院外，大部分被民间的中医生在小诊所出售。在这过程中，中草药销售存在很多不规范的地方，令人对中草药敬而远之。
镜头一；由于中草药种类繁多，以草本植物或根花类为主，药商总喜欢把这些中草药用一些塑料袋装起来，堆放在一起，减少占地面积。但这样却很容易导致中草药混淆起来，也容易引起各种不同性味的药物性质改变。
镜头二：中药诊所范围小，中草药一般放在木柜子里，并分出很多小格子，每一小格放一种中药，但这样也容易引起药物混淆可能。
镜头三：在天气较潮湿时，一些中草药容易受潮，药店经常会把受潮的中草药拿到药店外晒干吹干，但却没有注意到这样药物在路边可能受到污染。曾听说南方有一个镇卫生院在一次突发暴雨时，医院内涨起了齐腰深的雨水，中药房很多中药被水淹没。药房的工作人员怕被院长责骂，就在天晴后，把浸了水的土鳖虫、蜈蚣等中药材拿到太阳下晒干吹干，不久就照样配处方卖出去。
镜头四：把中草药象晒稻谷一样在地上晒，质量能保证吗？
结语
成亦萧何败亦萧何，中医药最早著作是《神农本草经》，说明中草药对中医的重大意义。但是今天，看看我们的中药，只能令人扼腕长叹！
作者所有著作
医昭
本文编辑：佚名
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